常用于骨质疏松的8种中成药方解及临床研究，值得转发收藏

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骨质疏松症是骨科的一种常见的全身代谢性骨病，是以骨量减少、骨密度降低，从而导致骨骼脆性和骨折危险性增高为特征的。临床表现腰背及四肢关节疼痛，常伴有病理性骨折。
现代医学依据病因可分为三大类：
第一类为原发性骨质疏松，它是随着年龄增长必然发生的一种生理性退行性病变;
第二类为继发性骨质疏症，它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症;
第三类是特发性骨质疏松症，多见于8～14岁的青少年或成人，多半有遗传家族史，女性多于男性。
下面介绍8种常用于骨质疏松的中成药，仅供交流，切勿擅自用药。

仙灵骨葆胶囊主要成分是淫羊藿，续断，丹参，知母，骨碎补，地黄。功能主治滋补肝肾，接骨续筋，强身健骨。用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
其药理毒性：

调节机体代谢，刺激骨形成，提高骨密度，增加骨矿含量;抑制破骨细胞的吸收活动，加快骨再建活动，使整体骨量和骨的质量得到恢复。

增加骨折断骨痂面积及类骨质面积;增加血清骨钙质、成骨细胞增加及髓腔内细胞丰富，促进软骨细胞成熟。

促进纤维组织形成、外骨痂形成，加快骨痂组织的代谢活动，使骨痂矿化提前，在塑造加快。

保护性腺，提高性激素水平;恢复因性激素水平下降而丢失的骨量。

能促进组织出血吸收，对关节原发性和继发性损害、化学性足肿胀、损伤性足肿胀及炎症有明显抑制作用;能明显降低腹腔毛细血管通透性。

明显增加血清雌激素水平，改善阳虚情况，提高游泳耐力。

有明显镇痛作用。[/ol]张秀珍等发现仙灵骨葆可改善骨质疏松的骨小梁结构，提高血清生长激素水平，增加骨密度，具有促进骨形成，抑制骨吸收的功效。


骨疏康胶囊主要成分是淫羊藿，熟地黄，骨碎补，黄芪，丹参，木耳，黄瓜子。功能主治是补肾益气，活血壮骨。主治肾虚、气血不足所致的中老年骨质疏松症，伴有腰脊酸痛，足膝酸软，神疲乏力等症状。
方中以淫羊藿补肾强筋骨;熟地益精填髓，滋阴补血;丹参补血且散瘀滞;黄芪补气升阳。利水退肿，并具有调节免疫和抗衰老作用;骨碎补有补肾强骨、续伤止痛的功效。全方共奏补肾填精壮骨、益气养血化瘀之效，从而调整全身机能，防治骨质疏松症。
王锡娟等对骨疏康防治骨质疏松症的研究有了更进一步的进展，发现其具有
(1)提高骨密度。
(2)促进骨吸收。
(3)促进骨的形成。
(4)修复骨微结构。
(5)促进骨折愈合。
(6)改善骨生物力学参数。
(7)镇痛抗炎作用。


知柏地黄丸由熟地黄，山萸肉，山药，丹皮，茯苓，泽泻，知母，黄柏组成。
方解;此方中用六味地黄丸滋补肝肾之阴，加知母滋阴，黄柏清热燥湿。共同达到清相火的作用。功能主治;滋阴降火，可以用于骨蒸潮热、盗汗、腰膝酸软、头晕健忘、耳鸣耳聋、咽喉肿痛等阴虚火旺之症的治疗。
石印玉等研究发现知柏地黄丸的骨吸收陷窝减少极其明显。明显的表现出对破骨细胞活性的抑制，同时也抑制成骨细胞的增殖。从而表明知柏地黄丸治疗骨质疏松有良好效果。


强骨胶囊主要成分是骨碎补总黄酮。功能主治;补肾，强骨，止痛。用于肾阴虚所致的骨痿，症见骨脆易折，腰背或关节疼痛，畏寒肢冷或抽筋，下肢无力，夜尿频多。原发性骨质疏松症，骨量减少见上述征候者。
李经华等研究发现强骨胶囊能显著减轻患者因为骨质疏松引起的腰背疼痛，能提高患者血骨钙素、降钙素、雌二醇在血中的水平，能降低甲状旁隙的激素水平。促进肠对钙的吸收和钙在骨内的沉积。还可以调节骨代谢过程中的细胞因子，减少破骨细胞生成，抑制破骨细胞活性，抑制骨吸收。


金天格胶囊主要成分是人工虎骨。功能主治是具有健骨作用。用于腰背疼痛，腰膝酸软，下肢痿软，步履艰难等症状的改善。
范玉明等发现人工虎骨不但能增加血钙水平，增加骨密度，提高骨强度及韧性，也能减少骨吸收，人工虎骨的这些作用与天然虎骨一致。人工虎骨的抗骨质疏松机制可能与它的组成有关，人工虎骨含钙量高，有直接补钙作用，此外，人工虎骨含有多种有机成分如胶原、骨形态蛋白、各种骨生长因子及多糖类等，这些成分均可促进骨形成，使骨密度及强度增加，而抑制骨吸收。


金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、制附子组成。功能主治;温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
方解;此方中用六味地黄丸滋补肝肾之阴，用附子，桂枝壮肾中之阳。为阴中求阳，阴阳兼顾的方剂。肾为先天之本，肾精化生肾气，主要是由肾阳蒸化肾阴而产生的，从而既能阴阳相生，又可刚柔相济，使肾元之气生化无穷，因此命名为肾气丸。
王建伟等研究发现金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙能够改善机体钙磷代谢的失衡，减少骨矿物质的丢失，既促进了骨的形成，又抑制了骨的破坏吸收，恢复其原有的动态平衡，明显改善骨显微结构病理变化，从而起到防治骨质疏松的作用。


右归丸由熟地黄，山药;山萸肉，枸杞子，菟丝子，杜仲，肉桂，附子，鹿角胶，当归组成。
方解;熟地补肾填精，配合山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、杜仲补肝肾，益精气，肉桂、附子温肾壮阳，鹿角胶补阳填精，当归温润养血，共奏温肾阳，填精养血之效。
卢建华等研究发现右归丸能改善去卵巢大鼠腰椎骨形态计量学指标，减少骨量的丢失，改善骨质疏松状况，对去卵巢大鼠骨质疏松起到一定的治疗作用。


左归丸由熟地黄，山茱萸，山药，鹿角胶，龟板胶，菟丝子，枸杞子，牛膝组成。
方解：熟地黄益精填髓，仍为方中之君;枸杞子和龟板胶滋阴补肾益精;牛膝补益肝肾，强健筋骨;山茱萸补益肝肾，涩精敛汗;山药健脾补肾，固精止遗，以上5味均为臣药，辅佐熟地黄，共奏补肾阴之效。
吕海波等实验研究左归丸能调节骨代谢紊乱，抑制骨丢失，促进骨形成，增加骨矿含量，逆转去卵巢后大鼠高骨转换状态，起到类雌性激素样作用，从而有效的防治骨质疏松症。
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参考文献：邢燕，毕宏焱，张倩，楠刘，忠厚.骨质疏松常用中成药介绍.中国骨质疏松杂志.1006-7108. 2013. 01