【原】走近国医大师 （0216）

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走近国医大师
张学文
  中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。“国医大师”是中医药工作者的杰出代表。“国医大师”的称号是中医药行业的最高荣誉。

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张学文，生于1935年10月，陕西汉中人，出生于中医世家，1953年5月起从事中医临床工作。

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曾任任第二届中华全国中医学会常务理事、国家中医药管理局中医急症中风协作组组长、陕西中医学会第二届副会长、陕西省中医内科学会主任委员等职。陕西中医学院中医科主任医师、教授，中医急症高手，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，陕西省首届名老中医，首届“国医大师”之一。

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张学文将中风病发生发展概括为四期六证。
四期为中风先兆期、急性发作期、恢复期、后遗症期；
六证为肝热血瘀、痰瘀阻窍、瘀热腑实、气虚血瘀、颅脑水瘀、肾虚血瘀。
他提出的“颅脑水瘀证”的新观点，认为中风病的六大发病因素虚、火、痰、风、气、血中，“瘀血阻滞脑络”为其病理关键环节。或因精虚血不充、血少而行迟为瘀；或因气虚行血无力而为瘀；或因嗜食肥甘，恣好烟酒，脾失健运，痰湿内生，阻滞脉络致痰瘀交夹；或因痰生热，热生风，风助火热，燔灼津血而为瘀；还可因肝肾阴虚、肝阳上亢、生风生火而致瘀。总之，瘀血内阻脑窍是贯穿中风病始终的基本病机。

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专著：
先后公开出版了《张学文中医世家经验辑要》、《医学求索集》、《疑难病论治》及《中风病》等学术专著10余部。
主编、合编有《瘀血证治》、《舌诊图鉴》、《中医内科急症学简编》等。

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方剂：
1、“宽胸通痹汤方”
【药物组成】瓜蒌15g，薤白10g，降香(后下)10g，丹参15g，三七粉(分冲)3g，麦冬10g，桂枝6g，生山楂15g，炒酸事仁15g，鹿衔草15g，川芎10g，赤芍10g。
【使用方法】水煎服，每日1剂。
【功效主治】宽胸散结，活血止痛。适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛属气滞痰阻血瘀证，表现为胸闷、胸痛，心慌气短，疲乏无力或下肢浮肿，眠差多梦者。
2、“通脉舒络汤 ”
[组成]黄芪30克红花10克川芎10克地龙15克川牛膝15克丹参30克桂枝6克山楂30克。
[功能]益气活血,通脉舒络,排滞荡邪,祛瘀生新
[主治]中风、痹证等偏于气虚血瘀者
[用法]水煎服,每日一剂。
[方解]本方由清代王清任之补阳还五汤加减而成。方中黄芪为补气要药,健脾益肺,补气
3、“柴胡疏肝散”
【组成】柴胡12g，芍药10g，川芎10g，香附10g，枳壳10g，甘草3g，郁金10g，三棱10g，焦山楂15g，延胡索10g，丹参15g，麦芽12g。
【用法】清水煎服，每日1剂。
【功效主治】疏肝解郁，活血止痛。主治：肝气郁结，气滞血瘀或犯胃克脾之胸胁胀满不舒或胁痛、胃病，乳房胀满，或走窜作痛，叹气或喜长出气，舌质暗红，舌下脉络粗张，脉弦涩。

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"国医大师"是从全国中医药系统从事临床工作的中医药(包括民族医药)人员中遴选出来的，均为省级名中医或全国老中医药专家、学术经验继承工作指导老师，具备品德高尚，获得社会广泛赞誉;为发展中医药事业作出突出贡献;中医药理论造诣深厚，学术成就卓越，在全国及行业内具有重大影响;从事中医临床或中药工作55年以上，在群众中享有很高声誉。

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